经过3小时手术,山东大学第二医院口腔颌面外科副主任来庆国为10岁的冯霄霄(化名)展开了3D打印机钛合金“下颌骨”植入手术。4月16日,冯霄霄经过复查证实没并发症,手术宣告顺利。科技日报记者理解,这是国际上首例低龄儿童下颌骨病变3D修缮修复手术。3D打印机“下颌骨”不更容易,挑战在于,将其接入在正处于较慢生长期的儿童身上,使其“像原本一样好用”,类似且简单。
事故再次发生在2017年9月。这一天,山东聊城的冯先生找到孩子冯霄霄右脸有些肿,之后带着去了一趟医院,检查结果让他大吃一惊:孩子被发病为患上成釉细胞瘤。手术肿瘤,不能手术。
但预示着肿瘤手术,霄霄右侧下颌骨也经常出现了大的病变,还常有下颌骨病理性骨折。“他的右下颌骨处塌了,变形也经常出现了失调,甚至影响了喂食和面部美观。”来庆国说道,“孩子才10岁,要是不做到修缮,生理心理都会受到影响。”下颌骨的修缮方案一般为“小腿所取腓骨或胯部所取髂骨”,即采行自体血管化髂骨或者腓骨重制修复。
但这在冯霄霄身上都不过于限于。“如果采行血管化腓骨重制,他的腓骨细小,还没成人的小拇指细,与骨缺损区不给定;且腓骨所取骨会影响他的运动能力。而如果采行血管化髂骨重制,不仅手术创伤极大,且由于血管较成人细小,很大地减少了手术风险。
”来庆国说道,“这两种手术都必须来源于体骨骼,所取骨部位不会有缺陷不说道,还有可能面对重制骨无法圈养造成手术告终的风险。”来庆国曾在英国做到访问学者,仍然注目3D打印机手术应用于。
2015年回国后,他仍然没有拿起这方面的研究。针对霄霄的情况,他大胆明确提出使用3D打印机个性化钛合金“下颌骨”的方案,虽然国际国内此前有过类似于手术,但低龄儿童却没先例。今年1月,经过签订知情同意书、伦理确认以及医务部备案后,来庆国和同事们开始对冯霄霄的下颌骨展开详尽的数据采集、测量及电脑3D设计,最后已完成钛合金“下颌骨”假体的3D打印机。因为孩子还在生长期,所以骨骼发育的情况也被充分考虑了。
为保证万无一失,3D打印机的钛合金“下颌骨”植入手术前,来庆国和同事们在霄霄3D打印机的树脂下颌骨模型上做到了两次术前仿真。“必需得把手术中所有有可能经常出现的问题都考虑到,不有可能手术时出有问题再行去新的改为尺寸。”来庆国说道。手术很成功,人造“下颌骨”与霄霄颌骨极致密合和契合,且稳固、平稳。
来庆国告诉他科技日报记者,“它就像植入的牙齿一样,预示孩子在以后的生活中长时间说出、饮食。”术后三个月是关键考察期,霄霄父母间隔几周都会带上孩子复查,“目前变形情况长时间,口腔内软组织很甜美。”这合乎来庆国的预期,也标志着3D打印机人造个性化“下颌骨”修复手术的顺利。“3D打印机技术未来将不会更加普遍地应用于在个性化医疗中。
”来庆国说道。
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